原标题：《健康之路》透过故事看生死（下）
疼痛是终末期病人常见症状，而且程度往往很重，很影响病人的生活质量。医生会评估病人的主观疼痛感受，病人也要主动和医生讲述疼痛症状，积极寻求帮助。末期病人除身体的疼痛还有心理、社会、灵性的疼痛，有效的陪伴可以帮助病人缓解心理和灵性的痛苦。
2017年11月11日-13日，CCTV10-科教频道《健康之路》栏目邀请北京协和医院老年医学科副主任医师宁晓红教授，为大家讲解“透过故事看生死”，得到了社会的广泛关注。我们将连续三天推送宁教授讲座视频，让我们一起补上这门生死课。
对于终末期病人，疼痛是常见症状，而且程度往往很重。终末期病人面对的各种痛苦，根据疾病种类及病情严重程度不同而不同，但这些痛苦带给终末期病人的生活质量下降，这是我们医生最为关心及想要解决的问题。
“好汉就怕病来磨”，病人对疼痛的感受千差万别，每人表现疼痛的方式也不一样。医生要帮助病人减轻疼痛，会主动对疼痛进行评估。疼痛是病人的主观感受，家属代替不了病人表达，因此，病人也要主动和医生讲述自己的感受，疼痛与否及程度是病人说了算。
积极止痛治疗提高末期病人生活质量
疼痛常使病人食欲下降，心情低落，影响睡眠，这些反过来会加重疼痛感受，这种恶性循环会影响病人的总体治疗效果。但却有很多病人拒绝服用止痛药，担心止痛药的副作用，如成瘾，依赖。其实国外很早就有研究证实，医生对病人止痛治疗不会造成病人成瘾。病人应积极寻求专业医生的帮助。医生会根据病人的疼痛程度，调整止痛药种类及剂量。即使病人到后期不能进食，还可用止痛贴及针剂。随着缓和医疗的普及，病人和医生会对疼痛治疗有新的认识。
很多末期病人的家属不知该为病人做些什么？有效的陪伴可以帮助病人缓解心理及灵性的痛苦。什么是有效的陪伴？比如陪他做喜欢的事，陪他看相册，回顾自己一生，还有芳香治疗、舒缓按摩等，陪伴是需要智慧的，需要我们用心去感受病人的需要。台湾安宁疗护倡导的有效陪伴是帮助病人完成四道人生：道歉、道谢、道爱、道别。
北京协和医院 老年医学科
任北京协和医学院研究生《舒缓医学》课程负责人，北京协和医学院安宁志愿团队指导教师。多次前往伦敦、纽约、台湾进修学习。兼任Asia Pacific Hospice palliative care NetworkMembership Committee成员；中国老年学学会老年肿瘤专业委员会癌症姑息与康复分委秘书长；中国老年保健医学研究会缓和医疗分会副主任委员兼秘书长等职。
延伸阅读返回搜狐，查看更多
